Дифференциальная диагностика острого аппендицита и нехирургических заболеваний

Дискинезия кишечника. Чаще развивается у детей и пожилых людей. Живот несколько вздут, но мягкий при пальпации. Боль неинтен­сивная, нелокализованная. Симптомы раздражения брюшины отрицатель­ны. «Аппендикулярные симптомы» также отрицательны и не появляются при динамическом наблюдении.

Острый гастрит. При остром гастрите, как правило, больной связы­вает возникновение боли с погрешностью в диете, после чего возника­ет чувство дискомфорта в подложечной области, тошнота, многократная рвота и боль

Способы обнаружения аппендикса

Аппендикс, является остаточным окончанием двенадцатиперстной кишки. Начинается от концевой либо усредненного узла слепой кишки, объем отростка червеобразного вида у взрослого по данным статистики приблизительно 12 см. Его диаметр около 10 мм.

Отросток червеобразного вида размещён под слепой кишкой и заключает в себя часто здорово видную брыжейку, в который текут центральные сосуды и нервные ткани. Именно по причине брыжейки фасадный участок червеобразного отростка обладает значительной мобильностью.

Расположение основы аппендикса тоже достаточно непостоянно. Обычно оно проецируется на периферическую стенку пищевода в месте меж левой и центральной третью (район Ланца), не так часто - меж внешней и основной четвертью местности, соединяющей пуп с правой ближней бедренной костью (отдел Вартена).

Не смотря на это, обе эти обрисовки согласуются размещению основы отростка больше чем в половине разновидностей.

Виды расположения червеобразного отростка

Допустимы дальнейшие расположения червеобразного выроста в полости брюха:

1) в местности тазового отдела, или же отдаленное расположение аппендикса - червеобразный вырост направлен ниже, в области малого таза;

2) медиальное размещение аппендикса - отросток размещён горизонтально кишке подвздошного прохода;

3) правое местоположение червеобразного выроста - аппендикс размещён в нижнем косом канале слепой кишки;

4) лицевое местоположение аппендикса - червеобразный нарост лежит на передней плоскости двенадцатиперстной кишки;

5) анабатический, или же печенный отросток - аппендикс, нацеленный в вершину, чрезвычайно часто до полости печени;

При эдаком расположении отростка возможны только два единственных исхода: аппендикс находится во внутрибрюшной полости, впритык прилегая к брюшинной фоновой стену слепой кишки. Червеобразный отросток размещён за брюхом, либо же параллельно ему. В последнем типе червеобразный отросток находится в брюшной клетчатой оболочке, обычно достигая поля энтимемы подвздошного нервного столба из дырки между мышечными тканями.

Этим можно обосновать возможную распространенность болей в ноге во время червеобразного отростка. Обычно отросток приподнимается до нижнего конца центральной оболочки печени.

Системы развития гнойного нагноения в случае острого червеобразного отростка обычно обусловливаются от местоположения аппендикса. Наиболее явным является течение острогнойного экссудата в месте таза при нижнем локализации аппендицита. Во время медиального размещения отростка, ассигнования проходят сквозь правый брыжейный канал, однако существует на ярусе низового канала. На дальний уровень гноистый экссудат в силах двигаться в момент правого расположения отростка с правой околоободочной позиции протока доходя до диафрагмы. Этому благоприятствует размещение клиента лежа на спине, в последствие этого область диафрагмы будет глубже, нежели подвздошная капсула, и гной изливается в нижнюю область.

Проведите хорошо время за короткими нардами у нас, такие замечательные короткие нарды.
назад далее